Los Doctores De Ycaza utilizan una
variedad de Métodos para restaurar sus
dientes conservadoramente y ayudarle a
alcanzar una salud oral optima.
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Calzas Blancas
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Coronas
•
Puentes Fijos
•
Prótesis
Totales y Removibles
•
Rehabilitación
oral completa
Calzas Blancas
Una de las formas más simples de mejorar
su sonrisa es utilizando calzas del
color del diente para restaurar dientes
cariados o para reemplazar calzas de
amalgama (calzas plateadas) viejas y
gastadas. Hay una gran controversia
acerca de si el mercurio en las calzas
de amalgama es dañino. En algunos países
incluso han prohibido la amalgama como
material restaurador. Sin embargo aun
poniendo la toxicidad de la amalgama de
lado, esta es una restauración inferior!
Las restauraciones de amalgama debilitan
los dientes causándole rajaduras que
eventualmente llevan a fracturas. ¡Algunas
veces la fractura es tan seria que el
diente tiene que ser extraído. Una de la
ventajas de una restauración de resina
blanca adherida al diente es que
refuerza estructuralmente al diente!
Este tipo de restauraciones se indica en
dientes que no requieren restauraciones
demasiado grandes, se colocan
directamente, y requieren una sola
visita. Si el diente requiere una
restauración mas extensa, se debe
considerar otra opciones como onlays de
porcelana o coronas.
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Coronas
¿Que son coronas?
Una corona es una restauración que cubre
el diente y lo restaura a su forma y
tamaño normal, reforzando y mejorando la
apariencia del diente. Las coronas son
necesarias cuando un diente esta
ampliamente destruido y una calza no
soluciona el problema. Si un diente está
rajado la corona sujeta las partes del
diente juntos para sellar las fracturas
para que el daño no se extienda más. Las
coronas también se usan para sostener
restauraciones grandes cuando no queda
suficiente estructura, para sujetar un
puente, para proteger dientes débiles de
posibles fracturas, para restaurar
dientes fracturados, o cubrir dientes
malformados o decolorados.
¿De que material se hacen las
Coronas?
Ay muchos tipos de coronas pero todas se
pueden agrupar en una de tres categorías
basadas en el material que se use. Las
coronas se pueden hacer de metal, todas
de porcelana o de porcelana con metal.
Estas categorías pueden ser subdivididas.
Toda de Metal
La corona toda de metal mas popular es
la de oro. El oro es el mejor material
que podemos usar para una corona porque
es el más duradero y es el más
compatible en relación al desgaste de
los dientes naturales y es
hipoalergénico. Las coronas también se
pueden hacer con otros metales con algún
contenido de oro o sin oro. En general,
si usted quiere una corona de metal
insista en una con alto contenido de
oro.
Porcelana con Metal
Las coronas de metal porcelana son muy
comunes y se usan como estándar porque
han existido por un buen rato. La
mayoría de las personas piden este tipo
de coronas porque no quieren que se vea
el oro amarillo. Las coronas de metal
porcelana llevan porcelana
adherida a un cascaron de metal con alto
contenido de metales preciosos.
Coronas de Porcelana Solamente
La última categoría es la corona de
porcelana solamente. Estas coronas no
contienen metal, dependiendo del tipo de
corona pueden ser adheridas o cementadas
al diente. La corona de porcelana tiene
la mejor estética y constituye la mejor
tecnología de punta hoy en día porque
permite imitar mejor las características
de profundidad de color, transparencia y
reflexión de luz del esmalte de los
dientes naturales (ellas son muy
parecidas a las carillas de porcelana).
Hay un sin número de porcelanas que se
utilizan para confeccionar estas coronas
y ellas pueden variar en dureza y
resistencia a fracturas.
¿Cómo se coloca una Corona?
Se prepara el diente para la corona y se
toma una impresión de los dientes y la
encía; la cual se envía a un laboratorio
dental para fabricar la corona. Una
corona temporal se coloca sobre el
diente mientras se fabrica la corona
definitiva. En la siguiente visita el
odontólogo quita el temporal y cementa
la nueva corona en el diente.
¿Se verá natural?
Si. La principal meta del odontólogo es
crear dientes que se vean como los
dientes naturales. Por eso es que se
toma una impresión. Para lograr cierto
aspecto, un número de factores son
considerados, tales como color, mordida,
forma y largo de sus dientes naturales.
Cualquiera de estos factores puede
afectar su apariencia.
Si usted tiene en mente una apariencia
en especial para su corona, convérselo
con nosotros en su primera visita.
Cuando se termine el procedimiento sus
dientes no solo serán más fuertes sino
más atractivos.
¿Cuál es la diferencia entre las
coronas y las carillas?
Las coronas requieren remoción de más
estructura dentaría; por eso, ellas
cubren mas superficie del diente que las
carillas. Las coronas están indicadas
para dientes que tienen una gran perdida
de estructura, o para reemplazar dientes
que faltan. Las coronas se pueden
colocar sobre dientes naturales o sobre
implantes.
¿Que cuidados se deben tener con una
corona?
Para evitar daños o fracturas de la
corona, evite masticar comidas muy duras,
hielo y otros objetos duros. También
debe evitar rechinar los dientes. Además
recuerde sus visitas de prevención y
cepillarse los dientes 3 veces al día,
limpiar entre los dientes es vital
cuando tenemos coronas. El hilo dental o
limpiadores interproximales especiales
como cepillitos especialmente diseñados
o palillos son instrumentos importantes
para remover la placa en el área de la
corona donde la encía y el diente hacen
contacto. Placa en esa área puede causar
caries y enfermedad de las encías.
Puentes Fijos
¿Qué es un puente fijo?
Un puente es un aparato dental que
reemplaza uno o mas dientes que faltan,
de esa manera se hace un puente entre
dos dientes. Los puentes se cementan a
los dientes pilares a cada lado del
espacio. A diferencia de los puentes
removibles, los puentes fijos no pueden
ser removidos de la boca por el paciente.
Los puentes fijos son aparatos
típicamente compuestos de tres partes:
un póntico (el diente falso) que está
unido a dos coronas que están cementadas
a los dientes pilares.
¿Quién necesita un puente fijo?
Si a usted le faltan dientes y usted
desea mantener una buena salud oral,
usted puede ser un candidato para un
puente. Un puente es la forma más
natural de llenar un espacio cuando
faltan dientes en la boca. Este espacio
podría causar que los otros dientes
alrededor se muevan de su posición
haciendo los dientes y encías más
susceptibles a la caries y enfermedad de
las encías llevando a la pérdida de más
dientes. Un puente fijo además de
corregir la mordida alterada, mejora la
habilidad de masticar y hablar, y además
protege tu apariencia evitando el
colapso prematuro de las características
faciales evitando la aparición prematura
de arrugas y líneas de la edad.
¿Qué se requiere para colocar un
puente?
Para la colocación de un puente
tradicional, lo primero que se necesita
es que el odontólogo realice las
preparaciones de los dientes adyacentes
que servirán de pilares para el puente.
Luego se toman impresiones, y se coloca
un puente temporal hecho de plástico.
Las impresiones son enviadas al
laboratorio para confeccionar la
estructura de metal que luego se cubre
con porcelana y que será colocada en su
lugar durante la siguiente cita (unas
dos semanas después). En algunos casos
el puente puede necesitar ajustes de
forma y color y una tercera cita se hace
necesaria.
¿Que cuidados se deben tener con un
puente?
Cuando hay un puente en su boca se hace
aún más importante el cepillado, hilo
dental y las visitas de prevención
regularmente. Si usted no controla la
acumulación de alimentos y placa en sus
dientes; sus dientes y encías pueden
infectarse, y necesitar más tratamiento
o resultar en la perdida del puente o
del soporte periodontal. También puede
ser recomendable el uso de floss
threaders que le ayudan a remover placa
en los sitios de difícil acceso como
debajo del puente y entre los dientes
cerca de las encías. Si usted mantiene
buenos cuidados dentales, usted puede
esperar que su puente le dure de 8 a 10
años o aun mas.
Prótesis Totales o
Removibles (Chapas)
¿Que es una prótesis?
Una prótesis es un aparato removible que
reemplaza dientes ausentes y sus tejidos
adyacentes. Están hechas de resinas
acrílicas , algunas veces combinadas con
metales. La Prótesis totales reemplazan
todos los dientes, mientras que las
prótesis parciales llenan los espacios
dejados por los dientes perdidos y
evitan que los dientes restantes se
muevan. Las prótesis totales pueden ser
convencionales o inmediatas . La
prótesis convencionales se colocan cerca
de un mes después de la remoción de
todos los dientes para permitir un
tiempo para la cicatrización adecuada.
En cambio una prótesis inmediata se
coloca inmediatamente después de que los
dientes son removidos; la desventaja de
una prótesis inmediata es que puede
necesitar mas ajustes luego que la
cicatrización termine.
¿Quien puede necesitar una prótesis?
Los candidatos para una prótesis han
perdido la mayoría o todos sus dientes.
Las prótesis parciales se le colocan a
aquellas personas que todavía tienen
algunos dientes naturales. Las
dentaduras mejoran la capacidad de
masticar y hablar y proveen soporte a
los músculos faciales. Mejoran
significan grandemente la apariencia de
la cara y la sonrisa.
¿En que consiste el procedimiento
para colocar una prótesis?
Podemos hacer una prótesis total
convencional cuando todos los dientes se
han perdido o cuando han cicatrizado los
sitios de extracción (hasta 8 semanas o
más). El proceso de fabricación de la
prótesis toma mas o menos un mes.(unas 5
citas). Primero la cita de diagnostico
donde se toman impresiones, luego se
toman registros de mordida para
determinar la dimensión vertical y la
posición de la mandíbula ; en la
siguiente cita se hace una prueba para
asegurar el color, la forma y adaptación
de la dentadura; por último se coloca la
dentadura y se hacen algunos ajustes
menores.
Las personas que usan una prótesis por
primera vez necesitan acostumbrarse a
sus nuevos dientes porque aun las
prótesis con la mejor adaptación se
sienten raras al principio. Aunque la
mayoría de los pacientes pueden empezar
a hablar normalmente luego de algunas
horas, muchos pacientes reportan cierta
incomodidad al comer por varios días o
semanas. Para acostumbrarse a masticar
con una nueva dentadura, se bebe empezar
con comidas suaves, fáciles de masticar.
Además, cuando se usa una nueva prótesis
a menudo se notan leves cambios en la
apariencia de la cara, aumento en la
salivación, o dificultades mínimas al
hablar.
¿Que cuidados se deben tener con una
dentadura?
Una dentadura es frágil y se bebe
manipular con cuidado. Remueva y cepille
la prótesis diariamente, preferiblemente
usando un cepillo especialmente diseñado
para limpiar dentaduras, y con una pasta
de limpiar dentaduras. Nunca se deben
usar limpiadores abrasivos, incluyendo
pastas dentales abrasivas porque rayan
la superficie de la prótesis. No
esterilice sus dentaduras en agua
hirviendo porque esto causa que se
distorsionen. Si usted utiliza una
dentadura parcial asegúrese de removerla
antes de cepillar sus dientes naturales.
Cuando no esta usando la prótesis,
sumérjala en una solución limpiadora o
en agua. Acostúmbrese a colocarla en un
mismo lugar seguro y accesible para
evitar el riesgo de perderla.
¿Se debe usar la dentadura durante la
noche?
Aunque al principio le pueden recomendar
que use su dentadura constantemente
durante las primeras dos semanas,
inclusive al dormir, en circunstancias
normales se considera mejor removerlas
durante la noche. Las investigaciones
muestran que remover las dentaduras por
8 horas al menos durante el día o la
noche permite que el tejido de la encía
descanse y permite una estimulación
normal y la acción limpiadora de la
lengua y la saliva. Esto promueve una
mejor salud de las encías a largo plazo.
Continúe viendo al odontólogo
regularmente
Es importante continuar con sus visitas
regulares al odontólogo para que él
pueda detectar cualquier signo de
enfermedad o cáncer oral. A medida que
usted envejece, su boca continuará
cambiando a medida que el hueso debajo
de las dentaduras de encoge o retrocede.
Para mantener una buena adaptación a
través del tiempo, pude ser necesario
ajustas su prótesis o quizás rehacer las
dentaduras. Nunca trate de ajustar la s
dentaduras usted mismo y no use
adhesivos por un periodo prolongado de
tiempo porque puede contribuir a la
perdida de hueso.
Rehabilitación oral
completa:
Cuando una persona presenta una
condición de enfermedad avanzada en su
boca, con perdida de múltiples piezas
dentarias o enfermedad periodontal
avanzada; también podemos ayudarle a
recuperar su salud y diseñar una sonrisa
bonita que le devuelva la confianza en
si mismo.
En estos casos será necesario
combinar diferentes tratamientos:
probablemente tratamiento periodontal, y
diferentes métodos restauradores como
implantes, puentes fijos o removibles
para poder devolver la función y la
estética del aparato masticatorio del
paciente. Trabajaremos en equipo con la
amplia experiencia de mas de 35 años en
la práctica de la odontología del Dr.
Octavio De Ycaza junto a la Dra. Anna De
Ycaza de Boyd especializada en Prótesis
Combinada en la Universidad de Loyola en
Chicago, y se unirán al equipo
especialistas en cirugía y periodoncia
de gran experiencia.
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