¿Que es enfermedad de las encías?
Enfermedad de las encías o enfermedad
periodontal, es una inflamación e
infección crónica de las encías y los
tejidos alrededor del diente, y es la
principal causa, como 70 por ciento, de
perdida de dientes en personas adultas.
Esta enfermedad afecta a 3 de 4 personas
en algún momento de su vida.
¿Cual es la
cusa de la enfermedad de las encías?
La placa bacteriana – Una capa pegajosa
incolora que constantemente se forma
sobre los dientes – es conocida como la
causa de la enfermedad de las encías.
Formas específicas de enfermedad
periodontal son asociadas con tipos
específicos de bacterias. Si la placa no
es removida periódicamente por el
cepillado y el hilo dental, esta se
endurece y se convierte en una
substancia áspera y porosa que se llama
cálculo (conocido también como sarro).
Las bacterias en
la placa dental producen y secretan
toxinas que irritan las encías. Estas
toxinas producen la destrucción de las
fibras que adhieren la encía al diente,
creando bolsas periodontales, las cuales
se llenan con mas toxinas y bacterias. A
medida que la enfermedad progresa, las
bolsas se hacen mas profundas y las
bacterias penetran mas abajo hasta que
el hueso que sostiene los dientes se
destruye. Eventualmente el diente se cae
o es necesaria su extracción.
¿Hay
algunos factores que aumentan el riesgo
de desarrollar enfermedad periodontal?
Si, algunos factores pueden aumentar el
riesgo de sufrir enfermedad periodontal.
Si uno o mas de los siguientes se
aplican a usted es muy importante
practicar una buena higiene y seguir las
instrucciones del odontólogo para
mantener sus encías y dientes saludables
• Personas que fuman o mastican
tabaco son más propensas a la
enfermedad periodontal. Y tiende a
ser mas severa que en aquellos que
en no utilizan productos de tabaco.
• Algunas enfermedades sistémicas,
como diabetes, pueden disminuir la
resistencia del cuerpo ala
infecciones, haciendo la enfermedad
periodontal más severa.
• Muchas medicinas, como los
esteroides, algunas clases de
medicina para la epilepsia,
medicamentos para el cáncer, algunos
bloqueadores del calcio, y
anticonceptivos orales pueden
afectar las encías. Además,
medicinas que disminuyen la
producción de saliva pueden resultar
en una boca seca crónica, lo cual
puede irritar los tejidos suaves de
la boca. Notifique al odontólogo sus
medicamentos y ponga al día su ficha
odontológica cuando ocurran cambios.
• Puentes que no adaptan
apropiadamente, dientes torcidos o
calzas que están gastadas y rotas
pueden contribuir a la retención de
placa y aumentar el riesgo de
desarrollar enfermedad periodontal.
• El embarazo o utilización de
anticonceptivos orales aumentan los
niveles de hormonas en el cuerpo lo
cual puede causar que el tejido de
las encías sea más sensible a la
toxinas que produce la placa y
acelerar el crecimiento de ciertas
bacterias. Las encías tienden
enrojecerse, a inflamarse e
hincharse y sangran fácilmente.
¿Hay otros
factores?
Si. La herencia es también un factor, al
igual que su estilo de vida. Una dieta
baja en nutrientes puede disminuir la
habilidad del cuerpo para pelear contra
las infecciones. Los fumadores tienen
una mayor irritación de las encías en
comparación a los no fumadores, mientras
que el estrés también puede afectar la
habilidad del cuerpo para defenderse de
las enfermedades. Las enfermedades que
interfieren con el sistema inmunológico
como la leucemia y el SIDA , pueden
empeorar la condición de las encías. Los
pacientes con diabetes descontrolada,
que son más propensos a infecciones, la
enfermedad de las encías es más severa o
más difícil de controlar.
¿Cuales son los
signos de aviso de la enfermedad
periodontal?
Los signos incluyen encías rojas,
hinchadas y sensibles, sangrado al
cepillarse o usar hilo dental, encías
que se separan de los dientes. En los
casos mas avanzados: dientes flojos o
que se separan, pus entre la encía y los
dientes, mal aliento persistente,
cambios en la forma en que los dientes
encajan al morder, y cambios en la
adaptación de los puentes removibles.
Los pacientes deben buscar estos signos,
ya que puede no haber dolor hasta que la
enfermedad ha avanzado demasiado y no se
puede salvar el diente. Por eso los
pacientes deben tener exámenes
frecuentes.
¿En que
consiste el tratamiento periodontal?
En las etapas tempranas de la enfermedad,
el principal tratamiento consiste en
raspados y alisados radiculares para
remover la placa y el calculo alrededor
de los dientes y la superficie radicular.
Además se pueden usar antibióticos y
antimicrobianos para suplementar el
tratamiento. En la mayoría de los casos
de enfermedad de las encías inicial,
llamada gingivitis, el raspado y alisado
son higiene diaria apropiada consigue
resultados satisfactorios. En los casos
mas avanzados se puede necesitar
tratamiento quirúrgico, que involucra
cortar las encías, para remover la placa
endurecida y remodelar el hueso afectado.
Este procedimiento también está diseñado
para alisar las superficies de las
raíces y reposicionar las encías de
manera que sea más fácil limpiar.
¿Cómo se previene
la enfermedad de las encías?
Removiendo la placa diariamente por
medio del cepillado dental y el hilo
dental es la mejor manera de minimizar
su riesgo de sufrir enfermedad
periodontal. En la clínica podemos
ayudarle a diseñar un plan de prevención
personal que satisfaga sus necesidades
para ayudarle a prevenir la enfermedad
de las encías, caries así como detección
de otras enfermedades de forma temprana.
¿Es necesario el
mantenimiento?
Ser disciplinado con un régimen de
higiene dental es crucial para los
pacientes que quieren mantener los
resultados del tratamiento. Los
pacientes deben asistirá la clínica cada
3 a 4 meses para raspados locales y
exámenes completos. Entre las visitas
debe cepillarse por lo menos dos veces
al día, usar hilo dental diariamente y
cepillarse la lengua. Los cepillos
manuales de cerdas de nylon son los más
confiables y menos costosos. Los
cepillos eléctricos son buenos pero no
llegan mas profundo en la bolsa, aunque
pueden ser útiles para los pacientes
mayores que sufren dificultades motoras
leves a severas. Los cepillos
ínterproximales pequeños delgados (
proxy brush) son la mejor forma de
limpiar los espacios de recesiones entre
los dientes y deben ser utilizados una
vez al día. Los palillos de diente y
puntas de caucho solo se deben utilizar
cuando son recomendados por el
odontólogo.
Traducción de la Academia de
Odontología General.
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